¿Entrenador personal o nutricionista? Cuál necesitas para perder grasa

Para perder grasa necesitas las dos cosas: comer en déficit y entrenar fuerza.
Así que la pregunta no es cuál de los dos profesionales. Es quién te lleva las dos cosas a la vez.

Respuesta corta: si estás sano y quieres perder grasa, un entrenador que también planifique tu alimentación te resuelve las dos. Si tienes una enfermedad que se trata con la comida (diabetes, tiroides, problemas digestivos, un trastorno alimentario), el dietista-nutricionista y tu médico van primero.

Aquí tienes qué hace cada uno, qué dice la ciencia sobre dieta sola frente a dieta con ejercicio, por qué el seguimiento importa más que el plan, cuánto cuesta cada opción y cómo elegir.

Qué hace cada uno (y qué no)

Dieta sola, ejercicio solo o los dos: qué dice la ciencia

Un metaanálisis de 66 estudios en adultos con sobrepeso lo dejó claro: el déficit calórico es necesario para perder peso, pero para cambiar la composición corporal y los marcadores de salud hace falta combinar dieta y ejercicio (Clark, 2015).

Y no es lo mismo lo que pierdes con cada uno. La dieta sola baja más la báscula; el ejercicio quita más grasa visceral, la que rodea los órganos (Verheggen et al., 2016).

Los que lo mantienen a largo plazo hacen las dos cosas. En el registro más grande de personas que han perdido más de 30 kg y llevan más de cinco años sin recuperarlos, el patrón común es actividad física diaria, control de la comida y pesarse con regularidad (Wing y Phelan, 2005).

Si solo tienes uno de los dos, te falta la mitad.

Por qué el seguimiento importa más que el plan

El plan lo tiene cualquiera gratis en internet. Lo que no tienes es alguien que lo ajuste cuando la báscula se para y que te pregunte el lunes qué pasó el sábado.

Está medido. Doce semanas del mismo programa de fuerza: los que entrenaban con un entrenador delante movieron más carga y ganaron más fuerza que los que iban solos (Mazzetti et al., 2000). Mismo plan, distinto resultado.

Con la comida pasa igual. En una revisión de 22 estudios, apuntar lo que comes se asoció con perder más peso, y perdían más los que entregaban sus registros con más constancia (Burke et al., 2011). Entregar registros a alguien. Ahí está la clave: que alguien los mire.

No es que te falte información.
Es que te falta a quien rendir cuentas.

Cuándo necesitas a cada uno

Cuánto cuesta cada opción

Cómo elegir: cinco preguntas antes de pagar

1. ¿Te pregunta por tu vida antes de darte un plan? Horarios, trabajo, qué comes ya, lesiones. Si el plan llega antes que las preguntas, es una plantilla.
2. ¿Te ajusta cada semana o te ve cada mes? La grasa se pierde en los ajustes, no en el plan inicial.
3. ¿Te explica por qué? Si no entiendes lo que haces, lo dejarás en cuanto se acabe el seguimiento.
4. ¿Te promete plazos o kilos? Huye. Nadie serio promete «10 kilos en un mes».
5. ¿Puedes hablar con esa persona entre sesiones? Los días difíciles no caen en día de consulta.

Estudios científicos y referencias

1. Clark JE. Diet, exercise or diet with exercise: comparing the effectiveness of treatment options for weight-loss and changes in fitness for adults (18-65 years old) who are overfat, or obese; systematic review and meta-analysis. J Diabetes Metab Disord. 2015;14:31. Springer
2. Verheggen RJ, Maessen MF, Green DJ, et al. A systematic review and meta-analysis on the effects of exercise training versus hypocaloric diet: distinct effects on body weight and visceral adipose tissue. Obes Rev. 2016;17(8):664-690. PubMed
3. Wing RR, Phelan S. Long-term weight loss maintenance. Am J Clin Nutr. 2005;82(1 Suppl):222S-225S. PubMed
4. Mazzetti SA, Kraemer WJ, Volek JS, et al. The influence of direct supervision of resistance training on strength performance. Med Sci Sports Exerc. 2000;32(6):1175-1184. PubMed
5. Burke LE, Wang J, Sevick MA. Self-monitoring in weight loss: a systematic review of the literature. J Am Diet Assoc. 2011;111(1):92-102. JAND